附录E:

类别:文学名著 作者:美中心理治疗研究院 本章:附录E:

    幸存这宣传册与他人交流:寻求社会支持(成人与青少年)与他人交流:给予社会支持(成人与青少年)当可怕事情发生时(成人与青少年)灾难后父母帮助婴幼儿的建议(父母和照料者)灾难后父母帮助学龄儿童的建议(父母和照料者)灾难后父母帮助青少年的建议(父母和照料者)给成人的建议(成年幸存者)基本的放松技巧(成人、青少年及儿童)与他人交流寻求社会支持与他人交流可以帮助您减轻悲痛孩子与成年人均可从与同龄人的交流中获益与家人、朋友或者是其他同样经历创伤的人群进行交流选择社会支持的资源配偶或伴侣可信任的家庭成员亲密朋友牧师、教士或其他神职人员医生护士灾难咨询委员会或其他咨询机构社会支援团体社工宠物您需要做的:

    谨慎决定您可以交流的对象事先决定您想要谈的内容选择谈话合适的时间和地方从谈论实际的事情开始让别人知道您需要谈话或者只是需要和他们待在一起当您准备好时,谈一谈您的痛苦感受询问别人是否是谈话的合适时机告诉别人,您感激他们的聆听告诉别人您的需要,他们能为你做什么,尤其是他们马上就能为您做的您不需要顾虑的:

    不要因为顾虑引起他人不安而保持沉默不要因为担心成为他人负担而保持沉默不要认为别人不愿意倾听不要等到绝望或者精疲力尽时再去寻求帮助与人交流的方式:

    给朋友或家人打电话增强与幸存的相识和朋友的交流参与教堂等的宗教信仰团体活动参与社会支援团体参与社区康复重建活动如何给予社会支持您可以多花时间与他们在一起,聆听他们的倾诉,帮助家人或朋友度过困难时期。大部分人群都能从与关心他们的人们的交流中获得改善。有些人不愿意多谈论他们的经历,但有些人则需要与他人讨论。对有些人,谈论发生过的灾难会有助于他们减轻压抑和震惊;有些人,只要与他们亲近和接受的人待在一起,即使不说什么,也是最好的帮助。下面是一些给予帮助的建议:

    为什么人们会回避社会帮助不知道自己的需求感觉尴尬或被视作“弱势群体”

    害怕失去控制不想麻烦别人怀疑帮助是否有效,别人能否理解想寻求帮助时,没有得到回应避免想起灾难事件假定他人会对自己失望或者判定自己不知道去哪里寻求帮助提供支持的最佳方式:

    表达出您的关心和关注寻找一个不间断的时间和地点进行谈话不要去期望和判定对方尊重个人的反应和处理方式要认知到压力的释放和解决需要时间帮助人们用积极的思维方式处理问题讨论应对灾难的积极、健康的反应和处理方式表达您的信心,坚信对方从灾难中恢复的能力竭力满足对方需要的谈话或者相处的时间干扰社会支持的行为:

    急于告诉人们只要忘却就能恢复只顾谈论自己的经历,忽视倾听他人阻止人们谈论困扰他们的事情因为他人不能像你一样处理危机,而把他们视作弱势或者夸大其实不去聆听他人的担忧, 就给出建议或者去问对方“我要做什么”

    跟对方说:情况没有更糟,已经很幸运了您还可以做的让人们知道专家的意见:回避和退缩只会加重悲痛,社会帮助能够帮助人们从灾难中恢复鼓励人们参加社会支援团体,与其他有相似经历的人们一起度过难关鼓励人们向咨询机构、宗教机构或者专业医疗机构寻求帮助,提供专业人士陪伴他们共度困难列出您周围能够提供帮助的人员的名单,让每个人都能参与社会救助当可怕事情发生时 – 你会经历什么第一时间反应在灾难发生时和发生后的第一时间里幸存者会经历多种不同种类的积极和消极反应。这些反应包括:

    类别 消极反应 积极反应思想混乱,方向迷失,忧虑,中断性想法和心理图景,自责决定和决心,更敏锐的感觉,勇气,乐观,信念认知性震惊,悲伤,悲痛,悲哀,恐惧,愤怒,麻木,易怒,罪恶感和羞愧感到与己有关,觉得遇到挑战,感到并愿意被动员情感性极度孤僻离群,引发人际交往冲突保持与朋友交往,为他人着想帮助别人社交性疲惫,头痛,肌肉紧张,肚痛,心率增速,对惊吓过度反应,睡眠困难警觉,反应迅速,更多的精力 生理性常见可能持续的消极反应中断性反应清醒或睡梦中有令人悲痛的想法或灾难情景对能够让人想起伤痛经历的事物有令人不安的情感或生理反应感觉到伤痛经历正再次从头开始发生(“幻觉重现”)逃避和孤僻反应避免关于伤痛事件的谈论、思考和情感体验避免能够让人想起伤痛事件的事物(或与之相关的地点和人物)情感表达受限;感觉麻木感到与别人疏离和疏远;为人孤僻对通常喜欢的活动失去兴趣生理上过激反应时时警惕四周危险,容易受惊,或神经质易怒或生气时火气很大,感到紧张不安难以入眠或保持睡眠,集中精力或关注事物有困难对伤痛以及触及伤痛的事物的反应对能让人想起灾难的地点,人物,所见,声音,气味,和感觉的反应触及伤痛的事物会引起令人痛苦的心理图景,想法,和情感上/生理上的反应常见例子包括突然的大声,警报声,灾难发生地点,见到残障人士,葬礼,灾难周年,和电视/收音机中有关灾难的新闻在对事情轻重的评判,世界观,和个人期望上的积极变化更能认识到家人和朋友的宝贵和重要能克服处理困难问题所遇到的挑战(通过采取积极的行动步骤,改换思考焦点,使用幽默,接受观点)改变了希望每一天会怎样的期望和对什么是“好的一天”的预期改变了事情轻重的优先级,把更多注意力放到和家人或朋友高质量在一起的时间上增加了对自身,家人,朋友,和精神/宗教信仰的投入当所爱的人死亡时,常见反应包括:

    感到思想混乱,麻木,怀疑,困惑,或迷失对死者感到气愤,或对自己认为对该死亡负有责任的人感到气愤强烈的生理反应,例如恶心,疲惫,颤抖,和肌肉虚弱对自己依然活着有罪恶感产生强烈的情绪例如极度悲伤、愤怒或者恐惧患生理疾病或受伤的风险增大生产力降低或者难以作出决定不时地想到死者,即使当事人主观上不愿去想渴望、思念、想要寻找死者儿童和青少年尤其容易担心自己或者他们的父母会死去当儿童和青少年与监护人或其他至亲分离时,他们会变得焦躁不安有助于当事人身心健康的事项对他人倾诉以寻求帮助或者多花时间同别人呆在一起参加积极的活动来分散注意力(比如体育活动、业余爱好、阅读)保证充分的休息和健康饮食尽量保持正常作息安排愉悦的活动做间断性的休息回顾死去亲人的生平把注意力集中在当下力所能及的、有实际意义的行动上来改善处境采用方法放松 (做呼吸运动, 沉思, 平静地自我对话, 听舒缓的音乐参加一个互助团体适度运动写日记寻求开导不利于当事人身心健康的事项用酒精或药品来应对太过刻意地避免念及或言及此次事件和至亲的亡故暴力和冲突暴饮暴食或绝食过度沉溺于电视或者电脑游戏埋怨他人过度工作离群居所,远离家人或朋友不关爱自己,不懂得自理生活作出冒险的举动(鲁莽驾驶,滥用药物, 不采取足够的防范措施拒绝参加愉悦的活动关于灾难后父母帮助婴幼儿的建议如果您的孩子 您应该知道的知识 帮助方式有睡眠的问题,比如不想睡觉,不想独自睡觉,或者夜里醒过来后喊叫当孩子们害怕的时候,他们想和能给他安全感的人在一起,而且你跟他们不在一起的时候,他们就焦虑不安。

    如果你们在灾难发生的时候不在一起,对你的孩子来说独自睡觉要勾起那个分开的回忆。

    睡觉的时候是一个回忆的时期,因为除了睡觉,我们不做别的事情。在这个时候,人最容易梦见他们最害怕的东西,然后害怕去睡觉。

    如果你要的话就可以让你的孩子跟你一起睡觉。并且让他知道这是暂时的。

    建立一个去睡觉的程式,比如讲故事,祈祷,抱他。每天做这个程式,所以孩子知道生活的规律。

    抱着孩子,跟他说他是安全的,告诉他你会跟他在一起,不会离开他。 理解孩子的行为不是故意的。他感到安全的时候,就会好好睡觉。

    担心你会遇到不好的事情(你可能也有这种担心)在遭遇灾难之后很自然有这种类的害怕。

    如果在灾难的时候你的孩子跟爱他的人分开了,那他的害怕可能更激烈。

    告诉你和你孩子现在你们都安全。

    如果你们不安全,告诉她你现在在保护她。

    做计划谁会照顾你的孩子万一你遇到不测之祸。这可能会帮助你减少担忧。

    跟她/他一起做积极的事情以便让她转移注意力。

    你一离开他身边甚至只是去洗手间,他就哭了。

    他无法忍受你不在身边还不会说话或者不会表达自己的孩子以哭和拉拽你来表达害怕。

    对你的孩子来说,说再见意味着提醒他们你们在灾难中的分离。

    孩子的身体对分离的反应(肚子不舒服,心跳得更快)。因为他在心里想:“我不要跟我的爸爸/妈妈分开”。

    你的孩子不是要控制你。他只是害怕。

    不仅你,别的人离开的时候她/他也可能害怕。与人分开让他害怕。

    跟你孩子留在一起,并且避免分开。

    关于暂时的分开(比如去商店,洗手间):帮你的孩子认识到他的情绪,帮助他把这个情绪和他在灾难中的体会联系起来。

    让他知道你爱她,而且这个暂时的分开和当初在灾难中的分开是不一样的,你会很快回来。 你可以说:“我知道你很害怕。

    你不让我去因为上次发生的时候我们不在一起,你也不知道我在哪里。现在不一样,我会很快回来。”

    关于长时间的分开:让孩子跟他熟悉的人在一起。告诉他你去哪里,为什么去,什么时候回来。让他知道你会想着他。给他如果您的孩子 您应该知道的知识 帮助方式留你的照片,而且如果可能就给他打电话。你回来的时候告诉她你很想他,现在回来了。你需要重复说这些话。

    有吃的问题,吃得太多或者拒绝吃压力对你的孩子有很多影响,包括胃口。

    吃得健康是很重要的,但是太重视吃可能导致你跟你的孩子的关系紧张。

    放松。你孩子的压力越少她的吃越正常。别勉强她吃。

    在一起吃。让吃饭的过程变得快乐和轻松。

    健康的零食。婴幼儿经常需要在路上吃东西。

    如果你担心或者你的孩子体重减轻很多,应该带孩子去看医生。

    不能够做他以前常做的事情(比如爬楼梯), 说话的方式跟以前不一样当小孩儿有压力或者害怕的时候他们经常暂时失去已经学到的能力或者技术。

    小孩儿用这种方式告诉我们他们自己现在有问题,需要我们的帮助。

    孩子失去已经学到的能力(比如重新开始尿床)可能让他们感到羞耻。

    你的孩子不是故意作的。

    避免批评,要不然孩子会担心自己学不会。

    别勉强你的孩子。这样要引起权力争斗。

    让你的孩子有被了解,被爱,和被支持的感觉,别过分注意他失去的能力 (比如不能爬楼梯)。

    你的孩子越感到安全他越能恢复失去的能力。

    做危险的事情 ? 可能对你有点奇怪但是孩子们感到不安全的时候,他们经常有危险的行为。

    这是他跟你说:“我要你。保护我就是让我知道我对你是重要的。”

    保护她。冷静地走向孩子。如果需要的话就抱她。

    让她知道她现在做的事情不安全,她对你是很重要的,你不想要任何事情发生会伤害她。

    教他用更积极的方式来吸引你的注意。

    以前不让她害怕的事情现在让她害怕。

    小孩儿相信他的父母是万能的,能完全保护他。这个信念让他觉得安全。

    因为发生的事故这个信念破了。如果没有这个信念,对孩子来说世界就是个害怕的地方。

    很多事情如果能勾起你的孩子对灾难的回忆就让他害怕(比如下雨,余震,救护车,人的喊叫, 你的害怕的表情)不是你的过错,而是灾难的缘故。

    当你孩子害怕的时候,告诉他你怎么会保护他的安全。

    如果事情勾起你的孩子对灾难的回忆,而且让她担心灾难要重复,就让她知道现在发生的事情(比如下雨或者余震)跟灾难不一样。

    如果她说关于妖怪的话题,加入孩子的谈话,跟她一起把妖怪赶走。“妖怪出去,别打扰我的孩子。我要跟妖怪说话,然后他会害怕就走了。走,走,走”

    如果您的孩子 您应该知道的知识 帮助方式你的孩子太年幼不能了解你怎么保护了他。要提醒自己你做了的对的好的事情。

    坐不住,多动,不能集中注意力。

    害怕会引起紧张留在身体里。

    大人担心的时候就踱来踱去。小孩儿担心的时候会跑、跳、或忐忑不安。

    如果我们脑子放不下不好的事情,就很难注意别的事情。

    有的孩子自然多动。

    帮你的孩子认识到他的情绪(害怕,忧虑),确信他?他是安全的。

    帮你的孩子消除体内的紧张:教孩子做身体伸展,跑步,做运动,深呼吸。

    跟他一起坐下来玩。比如打球,看书,玩儿,画画儿。甚至他跑不停,这还是对他有帮助。

    如果你的孩子自然多动,注意积极的方面:他有这么多力气。应该找适合他能力的活动。

    玩暴力关于灾难或者他看到的不好的事情说个不停小孩经常用玩儿来说话。玩暴力就是他们在告诉我们自己的内心现在或者以前就是这么乱。

    当你孩子说的话,可能要引起你和你孩子强烈的感觉 (比如害怕,难过,生气)如果你能受得了,听你的孩子说话。

    你孩子玩儿的时候,注意他的情绪,帮他了解他的情绪。

    支持他 (比如抱他,安慰他)如果他过于不愉快、走神、或者一直玩儿一样的令人不愉快的游戏,先让他冷静下来,令他感到安全。可能要去寻找专业的帮助。

    非常地苛求,出现极强的控制欲;很倔强,一定要按照自己的意愿做事。

    个月至3岁的幼儿通常会“呈现”出较强的控制欲这是成长过程中的一个正常现象,孩子通过此了解到自己的重要,发现自己有能力做些事情。尽管这常常让很伤脑筋。

    当孩子没有安全感时,他们的控制欲会比平时强。这也是一种处理恐惧情绪的方式。他们内心在说“这世界太乱了,我得控制些事情。”

    请记住,孩子并没有变坏或者想控制什么。这很正常,但也可能会恶化,因为这可能是孩子缺乏安全感的表现。

    让您的孩子控制一些小事情。比如让他自己选择吃什么、玩什么和读什么书。在小事上作决定能使孩子们感觉舒服一点。但要保持自主选择和遵守规则之间的平衡,因为让孩子独立操控自己的生活也会使他产生不安全感。

    积极鼓励孩子尝试新事物。学会自己穿鞋子,完成一幅拼图,这些小事也会让孩子有控制感。

    如果您的孩子 您应该知道的知识 帮助方式发怒,表现出暴躁不安;常常大叫。

    即使没有发生灾难,您的孩子也可能会发怒。这是感觉渺小时很普通的一种反应。当一个人觉得无能为力,用语言无法表达自己的所需时,这是很让人沮丧的。

    此刻,和您一样,您的孩子也有很多郁闷的事情,他确实需要用哭、叫的方式表达自己的情绪。

    让孩子知道,您理解他此刻所经受的困难。可以说“现在的情况确实很糟。我们经历了很可怕的事。现在所有的玩具、电视都没有了,所以你很生气。”

    控制您自己的情绪,不要轻易发火,用爱去回应他的情绪。

    也许这不是您平时的处理方法,但现在情况特殊。如果他大哭或大叫,您可以和呆在一起,告诉他您一直都在他的身边。如果孩子发怒的频率很高,或者情绪表达相当激烈,那么您需要给他一些限制。

    打人。   ? 对于儿童来说,打人是表达愤怒的手段之一。

    当儿童没有安全感时,会产生攻击成人的行为要知道,攻击一个应该保护你的人,是一件很可怕的事这种举动也可能从别人的打架行为中观察习得的。

    每次您的孩子打人的时候,你都要告诉他这是不对的。握紧他的手让他坐下,这样他就不能继续打人。可以告诉他,“打人是不对的,很危险。如果你打了人,就必须坐下冷静一下。”

    如果他的年纪够大,可以教他如何表达或是告诉他应该怎么去做。告诉她,“有需要的时候用自己的话说出来。说你要那个玩具。”

    帮助他用别的方式表达愤怒:玩耍、交谈、画画。

    如果您和别人发生冲突,请单独解决,不要孩子能够看到或听到的地方。如果需要,可以找朋友或心理专家聊聊。

    说,走开,我恨你!

    说,这都是你的错。

    其实那是一场灾难和它带来的后遗症,但您的孩子过于年幼而无法完全理解。

    当不好的事情发生的时候,孩子会迁怒于父母,因为他们认为父母应阻止这一切的发生。

    这不是你的错,但此刻无需明辨。你的孩子需要你。

    记住您的孩子经历过了什么。他所说的话并没有具体的意义;此时他在表达愤怒,在处理各种复杂的情绪。

    支持您的孩子表达愤怒,但慢慢地将这种愤怒归咎到灾难上去。“你现在很难受,很多不好的事情发生。我也很难受,我同样希望一切都没有发生,但妈妈也没有办法让飓风不要来。这对我们都很难。”

    孩子的反应/行为  大人应作出的反应 具体实例不想玩耍或做其它事情没有实际的情绪(如开心或难过)孩子需要你。发生了太多的事,他会觉得难过,被灾难击垮。 ? 坐在孩子身边,靠近他。让孩子知道你关心他。

    如果可以,对他们的感受说点什么。让孩子知道难过、狂躁或担忧都是正常的情绪。“看来你什么事都不想做。你是不是觉得难过。没关系。我会和你在一起。”

    试着和孩子一起做些事,任何他可能会喜欢做的事,比如:

    读书、唱歌、一起游戏。

    当孩子感受到压力时,有人会叫喊,有人却沉默不语。无论出现哪种情况,他们都需要爱他们的人在身边。

    哭得很多 ? 允许孩子把悲伤表达出来。

    帮助孩子说出感受,理解孩子产生这种情绪的原因。“我想你很难过。发生了这么困难的事,比如”

    坐在孩子身边,给她格外的关注。花特定的时间和孩子待在一起。

    帮助孩子建立对未来的希望。想想生活如何继续,聊聊以后要做的事,比如:散步、逛公园、和朋友们一起玩。

    照顾好自己家里也许因灾难遭遇了很艰难的变故,孩子觉得难过是正常的。

    让孩子尽情悲伤,安慰他,就算他仍会处在悲伤情绪中,家长也帮助到了孩子。

    如果家长感到了强烈的悲伤,最好去寻求支持。孩子的健康与家长的健康息息相关。

    思念灾后再也见不到的人小一点的孩子不会一直表达自己的感受。即便如此,还是要注意,与重要的人失去联系会是一个很艰难的时期。

    帮助孩子建立与逝去者的联系,比如,寄些图片或卡片,打个电话。

    协助孩子谈论这些重要的人。就算与逝去的人分离,我们还是可以有积极的情绪来谈论和纪念他们。

    理解孩子们不能见到关心的人会有多难过。

    有人遇难的话,简单而诚实地回答孩子的问题。

    如果和孩子亲近的人遇难,他也许会对灾难有更激烈的反应。当反应激烈而且持续超过两周时,寻找专业人员的帮助会更有效。

    小孩子不能理解死亡,会认为死去的人还是会回来的。

    想念因灾丢失的东西 ? 当灾难使家庭和社区蒙受巨大损失时,很容易忽略对于孩子来说,丢失一个玩具或其他重要的物品(比如毯子)也是很大的损失。

    孩子们为玩具哀伤就如同成人为因灾而损失的东西哀伤一样。

    允许孩子表达悲伤情绪。孩子失去玩具或毯子是件伤心的事。

    如果可能,找些东西代替玩具或毯子。这些东西应该是孩子们能接受并且能满足他们需要的。

    用其他活动分散孩子的注意力。

    父母在大灾难后帮助学龄前儿童的技巧孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例无助和消极:小孩子一般不具备照顾和保护自己的能力,特别是在大灾难面前,他们更加无助。

    孩子们往往通过异常的平静或者兴奋来向他们的父母表达,是否爸爸妈妈会在这种情况下来保护他们。

    说一些使孩子感到安慰的话,让他们安心休息,向孩子提供食物、水,做游戏或者让孩子画画等轻松的活动等。

    如果小孩的画和游戏是有关意外事故的,最好包括在主题中加入能让他们感到更加安全和健康的元素。

    告诉他们无论什么情况下大人都会保护他们的,打消小孩子的疑虑。

    有意识地更经常拥抱小孩,握他们的手,抱坐他们在腿上,使他们有安全感确保小孩玩耍的地方是很安全的而且能得到你的监护。

    你和一个四岁的孩子在玩的时候,模拟飓风来了,墙上的砖被风吹得摇晃不止。你就问:怎么能不让风把墙吹动呢?小朋友很快将砖加了一层,并且说:风现在不能吹到我们了!

    你现在就可以解释说:墙当然更结实了,我们做了很多事情来避免危险呢!

    会害怕的场合:小孩在下面的情况下可能会变得害怕:没有人在身边、一个人厕所、睡觉和其他独自一人、没有父母在身边的情况。小孩子更倾向于相信他们的父母能在任何情况下都能保护他们,而且也相信其他成人,像老师,警察叔叔也能帮助他们度过困难。

    在孩子面前保持冷静。尽量不要在孩子面前表现出自己的恐惧。

    告诉孩子你不仅不会离开他们,还会保护他们,让他们重新建立自信心。

    告诉孩子们有很多人正在帮助你们保护你们的家园,当你们需要帮助的时候,他们会挺身而出。

    如果你真的要离开你的孩子,一定要肯定地告诉他们你会回来。告诉他们一个确切时间,并且按时回来。

    确保当你的孩子感到害怕的时候能马上联系到你。

    一定要注意,当你打电话或和别人聊天表达心中恐惧之情的时候,千万不要让孩子听到。

    说一些这样的话:“我们已经安全逃过飓风灾难了,人们正努力的工作,确保我们没事。”

    你也可以对小孩说:“如果你觉得害怕,就来拉着我的手。那样的话我就知道你有事要告诉我了。”

    危险结束后的困惑:小孩子通常会无意中听到来自大人和大孩子,以及电视上的消息,甚至他们就会胡思乱想,是不是灾难又会发生。即使事实上灾难发生在很远的地方,但是对孩子来说,必要的话,你要反复给孩子一些简单的解释。保证他们能明白你讲的道理。

    找找还有没有其他的话或者解释来澄清他们之前听到和看到的错误信息。

    如果你们在远离危险的地方,一定要清楚的告诉小孩,危险离我们还很远。

    时常向小孩解释飓风灾难已经过了,你们已经远离了洪水地区,你们已经安全了。

    用画地图,或者直接在地图上给小孩解释你们离灾区有多远,告诉小孩你们所在的地方是安全的。你可以说:“看,飓风灾难在那里呢,我们在这里。这个地方很安全。”

    孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例灾难总是离自己很近。

    更幼稚的行为动作:像比他们更幼稚的婴幼儿一样吸拇指,尿床,牙牙细语,粘大人。

    这些幼稚的行为会在灾难后持续一段时间,你要客观的看待这些问题。

    如果你的小孩尿床,要毫无怨言的帮他换衣服。绝对不要让任何人批评嘲笑小孩,说他是“你怎么还那么小啊!”

    对于灾难会再次来临的恐惧:

    一些被看见、听见或者用其他方式感觉到的事情,会被孩子当成灾害的提示物。

    给孩子解释灾害事件本身和灾害的提示物之间的不同。

    尽你的努力,不让孩子接触到提示物。

    “即使现在下雨,并不是说,飓风就会来。暴风雨比飓风小,而且不能像飓风那样破坏东西。”

    不让孩子去看电视,听广播,看计算机上的图片,因为如果这些和灾害有关,会重新触发孩子的恐惧。

    不说话: 沉默,或者很难说出来是什么使得他们不安。

    说出一些常见的感觉,比如愤怒,悲伤,为父母、朋友和兄弟姊妹的安全担忧,等等,来帮助孩子把感觉用词语表示出来。

    不要强迫他们说话,但是要让他们知道,他们随时可以和你说话。

    在纸板上,画出来像“高兴的脸”那样的简单的图,来代表不同的感觉。给每个图一个简短的故事,比如,“记得水涌进家里的时候,你的脸上就像这样很担忧的样子吗?”

    说一些类似这样的话:“家被破坏了,孩子们会很伤心。”

    提供一些艺术的或者玩耍的材料,帮助孩子表达。然后用词语来核实他们的实际的感觉。“这是一张很害怕的图。你看见水的时候害怕吗?”

    睡眠问题: 晚上害怕一个人呆着,一个人睡觉,醒来以后害怕,做噩梦。

    使孩子相信他是安全的。睡觉之前花更多的时间安静地陪着孩子。

    让孩子点着暗暗的灯睡觉,或者有限度地让孩子和你一起睡。

    如果你对孩子解释梦和真正的生活的区别,有些孩子能够明白。

    睡觉之前,让孩子做一些能够安宁下来的活动。给孩子讲一个他最喜欢的并且是安慰性的故事。

    上床的时候,对孩子说:“今天你可以和我们睡,但明天你就要回到你的床上去睡。”

    “我们有害怕的想法,所以会做噩梦。噩梦不是从真的事情里面来的。”

    不理解死亡: 学龄前儿童不能理解死亡是无法逆转的。他们会有“魔法似的想法”,可能相信他们的 些想法导致了死对于死亡的现实,给孩子一些适合他们年龄的解释 – 但不要给他们不合实际的希望。孩子失去宠物或者特殊的玩具以后会有难过的感觉,不要试图去缩小这些感觉。

    让孩子能够参加一些文化的或者宗教的表达悲伤的仪式。

    帮助他们找到他们自己的方式,对一些消失的事物说再见,比如画出一段愉快的记忆,或者点燃一支蜡烛,还可以用祈祷的方式孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例相信他们的一些想法导致了死亡。失去了宠物,对孩子来说可能是很难受的事情。

    孩子可能会试图知道一些事情,父母可以帮助他们寻找线索。简单地回答,并且再问孩子,是否还有其他问题。

    祷的方式。

    “不,佩珀不会回来了,但我们可以想念他,谈起他,也会记住他是多么傻的一只狗狗。”

    “消防员说,谁都没有办法救出来佩珀,也压根不是你的错。

    我知道你非常地想念它。”

    父母在大灾难后帮助学龄儿童的技巧孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例对于发生了什么感到困惑   ? 无论孩子问的是什么,以及什么时候问,都给予清楚的解释。但注意不要说可能使得孩子害怕的细节。对于现在是否还有危险,澄清孩子不清楚的或者感到困惑的信息。

    提醒孩子,还有很多人在努力让家庭安全得到保证;如果家里需要,也可以得到更多帮助。

    让孩子知道下一步可能发生什么。

    “我知道其他孩子说,可能还有飓风会来,但我们现在是在一个比较安全的地方。”

    继续回答孩子的问题(但注意不要吓着孩子),并设法让孩子知道家里是安全的。

    告诉他们正在发生什么,特别是学校以及他们会去居住的地方的情况。

    (对于灾害)有责任的感觉:学龄儿童可能会担心他们自己做错了什么事情,或者认为他们有错觉,以为他们能够做一些事情来改变那些灾害。在他人面前,他们可能不情愿透露这些担心。

    尽力给孩子提供机会,让他们能够在你面前说出他们的担心。

    尽力让孩子相信这不是他们的错,并告诉他们为什么不是他们的错。

    把孩子带动一边,解释:“这样的灾难之后,很多孩子 – 父母也是 – 都会一直想:“我还能做什么不同的事情?”或者“我当时应该能够做些事情的”。但那并不是真的表示他们做错了什么。

    “记得吗,消防员会说,起火的时候没有人可以把胡椒救出来,那不是你的错。”

    对于灾害会再次发生的恐惧以及对于提示物的反应帮助孩子知道对于灾害的提示物(包括人,地方,声音,气味,感觉,一天中的时刻)如何鉴别,并帮助孩子区分灾害事件和灾害后的提示物之间的不同。

    时常告诉孩子,他们是安全的,并且只要孩子们需要,就告诉他们。

    有些媒体对灾害的报道会触发孩子们对于灾害会再发生的恐惧。避免让孩子接触那些媒体。

    当孩子们发觉他们又再次被提醒,就跟他们说“试着这么想:

    我会这么沮丧,是因为下雨让我想起了龙卷风,但是现在根本就没有龙卷风,而且我很安全。”

    “我想我们现在需要休息一下,先不要看电视了。”

    重述事件,或是一再地演出事件本身允许孩子谈论或是演出这些反应。让他们知道这是很正常的。

    在游戏或是涂鸦中鼓励积极地解决问题。

    “我注意到你画了很多有关这次事件的图画。你知道很多孩子都这么做吗?”

    “画出你想如何重建你的学校使它更安全是很有帮助的。”

    担心被自己的感觉所淹没 ? 提供一个安全的地点让孩子们表达自己的恐惧、愤怒、难过等等 允许孩子哭 或是伤心难过 不要期待他们表现“当恐怖的事情发生的时候,人们都有很强烈的感受,像是对别人生气 或是感到极度伤心难过 你想带着你的毯子在孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例过等等。允许孩子哭,或是伤心难过,不要期待他们表现勇敢坚强。

    对别人生气,或是感到极度伤心难过。你想带着你的毯子在这儿坐一下,等到好一点再说吗?”

    睡眠问题,包括噩梦,害怕独自入睡,要求和父母同睡让孩子对你讲述噩梦。告诉他们噩梦不会常常出现,慢慢会消失。不要让孩子太多讲述噩梦的细节。

    短期的同睡是可以接受的;但应该和你的孩子做出一个他未来独立睡眠的计划。

    “这个梦太可怕了。让我们来想想有什么好梦可以做吧!

    我会拍着你,直到你睡着。”

    “这几个晚上你就在我们的房间里睡吧!过几天我们再回到你的房间,在你睡前多陪陪你。你要是仍然害怕的话,我们可以再想办法。”

    对他们自己和别人安全的担忧 ? 帮助他们分担担忧,给他们提供现实的信息 ? 做个“担忧盒”,让孩子把他们的担忧写在纸上放进盒子里。设定一个时间阅读这些纸条,解决能够解决的问题,并回答孩子的担忧。

    行为的改变:

    通常表现为好斗或坐立不安鼓励孩子通过娱乐活动或锻炼来发泄情绪和受挫的感觉。 ? “我知道你不是故意摔门的。你一定非常生气,很难受。”

    “我们出去走走好吗?有时候活动活动能让你心情好一点。”

    抱怨身体疼痛:头痛,胃痛,肌肉痛或无名疼痛看看是否健康原因引起的疼痛;如果没有健康原因,安慰孩子这些都是正常的。

    跟孩子实事求是;过度关注可能会招致越来越多的诉苦。

    确保孩子睡眠得好,吃得好,多喝水,多锻炼。

    “你就坐在那儿好吗?等你感觉好一点了,告诉我,我们可以打牌。”

    密切关注家长的反应和恢复:不想让他们自己的忧虑影响家长给孩子创造机会说说他们的感受,也说出你的感受尽量保持冷静平稳,不要增加孩子的忧虑“我的脚确实摔断了,可是医生帮我包扎以后感觉好多了;你看到我受伤担心坏了吧?”

    为其他的遇难者和家人担忧 ? 鼓励他们为别人提供建设性的帮助,但是不要给孩子太多的负担和责任帮助孩子寻找适合他们年纪的救灾行动(比如:清理学校操场的瓦砾,募款,募集救灾用品)冷漠,羞愧和罪恶感 ? 创造一个安全的时间和你的少年孩子讨论整个事件以及他们的感受强调他们的感受是很普遍的,不要过度自责,不要让他们用本来可以怎么做这样的思维来责备自己。

    “很多小朋友,包括大人都跟你一样想,责怪自己为什么不能做的更好。可是你确实没错。就连消防队员(解放军叔叔)都说没有办法了。”

    对他们的恐惧,柔弱无助,怕被 ? 告诉你的少年这种感受很正常 ? “我跟你感觉是一样的。又害怕又无助,灾难发生以后很孩子的反应/行为 大人应作出的反应 具体实例视为异类的感受很敏感 ? 鼓励他和家人以及朋友多建立联系,以便在恢复的过程中有人支持他多人都是这么想的,即使他们看起来很平静,也还是害怕。”

    “我的手机又有信号了。你要打电话给你的朋友问问他怎么样了吗?”

    “谢谢你陪着妹妹玩游戏。你看妹妹现在好多了。”

    哗众取宠的行为:吸毒,喝酒,性行为,冒险举动帮助孩子了解用这些行为来表达他们的感受是很危险的不许他们接触酒精和毒品告诉他们高危险性行为的危害在一段时间内多关注他们去哪里,做什么“很多少年,包括成年人,在这样的灾难之后都会觉得愤怒和失控。他们以为喝酒或者吸毒会让他们感觉好一点。

    这种感觉很正常,可是这种举动很不好。”

    “在这样的时候我尤其需要知道你在哪里,怎么才能找到你”。向他们确保这些额外的查问只是暂时的,情况好转之后就会停止。

    害怕灾难重演,想起来就有激烈反应帮助他们找到不同的诱因(人,地方,声音,气味,感觉,一天中的时间),解释当天发生的灾难和这些诱因是不同的。

    告诉孩子媒体的报道会让人们产生灾难重来的恐惧。

    “如果你又想起来了,可以试着对自己说,‘我不安只是因为我的记忆被触动了,可是现在不同,并没有飓风发生,我也很安全’”。

    建议“看电视报道会让你更难受,因为他们不断重播当时的画面。把电视关了好不好?”

    家长提示:灾后如何帮助青少年反应 回应 举例说明如何做和说人际交往的突然转变:他们可能十几岁被迫离开父母,家庭,甚至从朋辈,在危机中他们可能会对家长的反应做出强烈回应。

    解释说,人们之间紧密的关系是值得期待的。

    强调说明,在恢复期每个人都需要家人和朋友的支持。

    鼓励容忍家庭成员不同的恢复之路。

    为自己的感情负责。

    作为一个家庭花更多时间谈谈每个人该如何去做。比方说, “你知道,事实上,鉴于我们正在经历的事情,我们的烦躁是完全正常的。我觉得我们正在以令人惊讶的方式处理事情,更值得欣慰的是,我们依然彼此拥有。”

    你也许会说, “我很欣赏昨晚当你哥哥尖叫时你的冷静。我知道他也吵醒了你。”

    “我为我昨天的急躁向你道歉。我会更加努力工作以平静自己。”

    态度的急剧改变 ? 解释说,灾难过后人民的态度改变是很正常的,但是一段时间后还是会恢复正常的。

    “我们都面临很大的压力。当人们的生活受到这样的破坏时,我们都会感到更多的害怕,愤怒,甚至充满了报复。它可能似乎已不是它,但当我们回到更有条理的正常生活后,我们会感觉好些。”

    希望过早进入成年:(比如,要离开学校,结婚) ?  鼓励推迟重要的生活决定。寻找其他方式,使青少年更多的觉得一切在控制。

    “我知道你正在想放弃上学,找份工作以帮助我们克服当前的困难。但现在重要的不是要做一个重大决定。危机时刻不是做重大改变的时候。”

    关注其他受害者和家属鼓励为了他人的有建设性的活动,但不要负担不必要的责任。

    帮助青少年确定适合他们的有意义的项目(比如,清理学校运动场的垃圾,募捐或者为有需要者提供用品)。

    给成人的建议反应/行为 回应 举例说明高度焦虑/唤醒-紧张和焦虑是灾后常见的。成年人可能会过分担心未来,难以入睡觉和集中精力,并感到神经质和紧张。这些反应包括心跳加速和出汗。

    使用呼吸和/或其他放松技巧。 ?  白天花时间通过放松使自己平静下来。这样有利睡眠和精力集中,并且会给你带来能量。

    按照以下方式进行呼吸训练:慢慢通过鼻子吸气和舒适的让气体填充你的肺,一直下沉进入胃,同时对自己说,“我的身体充满了平静。”慢慢通过嘴呼气和舒适的让肺部清空, 同时默默地对自己说,“我的身体正在释放紧张情绪。”这样慢慢地做五次,并根据需要每天重复多次。

    忧虑或羞愧超过您自己的反应。灾难发生后许多人都有强烈的反应,包括恐惧和焦虑,难以集中激励,对自己如何反应感到羞愧,并对某事感觉内疚。在一个极其困难的事件之后,觉得有很多情绪,这是意料之中并可以理解的。

    找一个好的时间跟你的家庭成员或者信赖的朋友谈谈你的反应。

    记住,这些反应都是正常的,并且平息这些反应需要一段时间。

    用我究竟能做完什么的现实评估进行正确的过分自责当与人交谈时,选择正确的时间和地点,并问好是否可以与他谈谈你的感觉。

    提醒自己,你的感觉是意料之中的而且你没有“发疯”,并且对于灾难你完全没有错。

    如果这些感觉持续了一个月或者更长时间,你可能需要寻找专业帮助。

    感觉被压倒由于必须完成的任务(比如,住房、食品、保险单、育儿、家庭)确定哪些是你的最优先事项。

    找到有哪些可以利用的服务,帮助满足你的需求。

    对你所关注的做出列表,并决定第一步如何处理。在一段时间完成一步。

    做出一项计划,分解任务到易于管理的步骤。 ?  找出哪些机构可以帮助你,以及如何联系他们。

    适当情况下,依靠您的家人,朋友和社区的实际援助。

    害怕灾难再次发生和提醒反应- 对幸存者来说害怕会发生另一场灾难是很常见的,并且会对到底发生了什么的提醒做出反应。

    意识到这些提醒包括人,地点,声音,气味,感觉以及时间。

    记住媒体对灾难的报道可以提醒并引发的对灾难再次发生的恐惧。

    当你被提醒的时候,试着对自己说:“我很伤心,因为被提醒想起这场灾难,但是现在已经不一样了,灾难不会再发生,我也是安全的。”

    监视和限制自己查看新闻报道,这样仅仅获得你需要的信息就可以了。

    反应/行为 回应 举例说明态度,世界观,自我的变化—灾难过后人们态度发生大的变化是常见的。这些变化可包括质疑一个人的信仰,对他人和社会机构的信任,以及关注自身效率,和帮助他人的奉献精神。

    推迟在不久将来生活中任何重大的但是不必要的变化请记住,处理灾后的困难会增加你的勇气和效率参加灾区重建行动请记住, 回到一个更结构化的常规程序上(structured routine)可以帮助改善决策。

    告诉自己,经历一场灾难,可以对你的价值观和如何合理利用你的时间有正面的影响考虑参加灾区重建项目酗酒和吸毒,从事赌博活动或高风险性行为—很多人在灾后都感到失控,害怕,绝望,愤怒,从事上述行为能让他们感觉好点。这对于有药物滥用史或成瘾前科的人来说尤其是一个问题。

    要明白滥用药物和成瘾行为可能是一种危险的应对所发生事情的方式获取有关当地支持机构的信息请记住,药物滥用及其他成瘾行为可能导致睡眠,人际关系,工作和身体健康方面的问题。

    获取适当的帮助。

    人际关系方面的变化—人们对家庭和朋友的感觉和以前可能会有所不同;比如说,他们可能会感觉被过度保护()以及会对彼此的安危过度关心,会因为某个家庭成员或朋友的某些反应而有挫败感,或者可能想要离开自己的家人和朋友。

    要明白,恢复期间家人和朋友是一种主要的支持。

    理解和宽容各位家庭成员不同的恢复方法非常重要。

    感觉心烦意乱或者压力很大时,可以依靠其他家庭成员帮助抚养孩子或其他的日常活动。

    不要仅仅因为担心增加别人的负担而不向别人求助。大多数人在灾难之后通过别人良好的支持都会做得更好。

    不要害怕询问你的朋友和家人他们过得怎样,这样会好于只是给他们一些建议,或者只是鼓励他们去“克服难关”。让他们知道你对他们的理解,总是随时准备侧耳倾听他们的倾诉,总是随时准备伸出自己的援助之手。

    再多花一些时间和家人及朋友谈谈每个人都过得如何。可以这样说,“你知道,事实上,想一想我们所经历的事情,我们如此暴躁的彼此相待实在是再正常不过。我想我们将事情处理得非常好了(I things amazingly)。我们能拥有彼此是多好的一件事啊。”

    反应/行为 回应 举例说明极端的愤怒-灾难后一定程度的愤怒是可以理解和预期的,尤其当你感到有些事不公平的时候。但如果因此而引发暴力行为,那么极端的愤怒就是一个严重的问题了。

    寻找控制你愤怒的方法帮助自己而不是伤害自己。

    通过花时间冷静来控制自己的愤怒,远离有压力的环境,向朋友倾诉让你愤怒的事情,从事体育锻炼,从事积极的活动来转移注意力或者去解决让你感到愤怒的问题。

    提醒自己愤怒不会让你得到你想要的,并且也许会伤害一些重要的关系。

    如果你变得暴力,请立即寻求帮助。

    睡眠困难-灾难后睡眠出现问题是正常的,因为人们会因为灾难和生活的改变而紧张和焦虑。这表现为更难入睡并且导致夜里频繁醒来。

    保证你有良好的作息规律。 ? 每天尽量在同一时间入睡。

    晚上不要喝含有咖啡因的饮料。

    减少饮酒量。

    白天多运动。

    就寝前放松。

    限制午睡在15分钟以内,并且下午四点后就不要午睡。

    基本的松弛技巧经历过重大的灾难后,紧张和忧虑是自然的反应。有时候,这些情绪上的影响可以让你觉得更难应付恢复需要完成的事情。虽然灾难后的破坏没有容易的解决办法,在忙碌中排出时间来做一些松弛的活动可以帮助你的睡眠,注意力,和增加精力。松弛的活动包括肌肉放松,深呼吸,静心凝思,游泳,伸展,瑜伽,祈祷/拜拜,做运动,听轻音乐,去大自然散步等。以下是一些深呼吸的小活动。

    给你:

    透过鼻子慢慢的吸气(心里数一到五), 使它充满肺部。

    心理面跟自己轻轻地说,[我的身体充满了平静]。

    慢慢的透过嘴巴吐气(心里数一到五),尽可能使肺部的气完全的吐出空掉。心理面跟自己轻轻地说,[我的身体在排除压力]。

    以上的深呼吸循环 慢慢得重复五遍。

    这个深呼吸的练习 一天可多次重复。

    给你的孩子:

    带着孩子一起做深呼吸:

    来,我们一起练习 如何以不同呼吸的方法 帮我们的身体静下来。

    先把你的一个手掌放在你的肚子上。 像这样(大人先做,小孩模仿)。

    很好,现在我们透过鼻子吸气;吸气的时候,我们要吸一大口气,让我们的肚子突出去。像这样(大人先做,小孩模仿)。

    很好,然后我们现在透过嘴巴吐气。 当我们吐气的时候,我们的肚子这次会凹进去变小。像这样(大人先做,小孩模仿)。

    深呼吸的时候不能太快,这次吸气的时候,慢慢得等我我数到三。吐气的时候也是一样慢慢得,等我数到三。

    来,我们一起试试看!做得好!

    把深呼吸变成一种游戏:

    以泡泡圈和肥皂水让小孩们深呼吸吹泡泡。

    以口香糖来吹泡泡。

    在桌子一边上放一些碎纸或棉球,让小孩吹到另一边。

    说一个故事给小孩听,故事里的主角深呼吸使自己放轻松,让小孩们模仿。

    灾难过后酒精,药物,毒品的使用灾难过后一些人的酒精,处方药,或者毒品的使用量会增加。你也许会觉得药物,毒品和酒精的使用能帮助你逃避应激反应带来的负面情绪或者肢体症状(如:头疼,肌肉紧张)。 事实上,长远来看,它们会造成更坏的后果。因为药物和酒精的使用不仅打乱了自然的睡眠循环,引发健康问题,影响人际关系,而且很可能会导致对药物和酒精的依赖。如果灾难发生以来,你的酒精或药物的用量增加或者给你带来了问题,对你来说很重要的是减少用量或者在控制用量上得到帮助。

    注意你在酒精和/或者毒品使用方面的任何变化。

    向健康护理专家咨询能够减轻焦虑,抑郁,肌肉紧张,和失眠的安全途径。

    根据说明,正确使用处方药和非处方药物。

    如果你发现灾难发生以来自己更难控制酒精或者药物的使用,赶紧需求帮助。

    饮食合理,多运动,有足够睡眠,并且向家人和其他朋友寻求支持。

    如果你相信自己有酒精或者药物滥用的问题,要找你的医生或者咨询员商谈。

    如果你觉得有增加使用处方或非处方药的渴望,请向医生咨询。

    如果你曾经有过酒精,药物,或者毒品滥用的问题对于已经成功戒酒戒毒的人们,灾难有时会导致再次用酒用药的强烈渴望,有时会加强他们戒酒戒毒的意志。不管你有哪种经验,有意识的选择戒酒戒毒很重要。

    增加你出席酒精药物滥用支持团体的次数。

    和你的家人和朋友讨论,让他们帮助你远离酒精和药物。

    如果你正在接受灾难危机咨询,和你的咨询员讨论你过去酒精和药物的使用。

    如果你有一个帮助你戒酒或戒药的团员或者是咨询员,和他们讨论你的情况。

    如果你被迫迁移,向救灾工作人员寻求帮助寻找临近的戒酒或戒毒支持团体,或者请他们帮助组织一个新的支持团体。

    更多的使用曾经帮助过你避免再酗酒和用药的其它支持


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